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Dott.ssa Roberta Iannuzzo
Psicologa.
Le prescrizioni di comportamento nella terapia breve strategicaL'obiettivo primario della Terapia Breve Strategica (TBS), diversamente da altri approcci, non è identificare la cause che portano il paziente a chiedere aiuto ma definire le tentate soluzioni messe in atto.La direzione, infatti, è quella di delineare le soluzioni disfunzionali che la persona ha tentato così da porvi fine mediante un insieme di strategie comunicative ed esperienziali. A questo proposito Milton Erickson, tra i padri dell'approccio breve strategico, sosteneva che il fine ultimo della terapia fosse il cambiamento personale. La TBS si orienta, infatti, verso la trasformazione (ristrutturazione) delle cognizioni partendo dalle nuove esperienze vissute dalla persona che in linguaggio strategico vengono definite esperienze emozionali correttive. Per ottenere questo cambiamento, il terapeuta breve strategico si avvale delle prescrizioni di comportamento. Si tratta di veri e propri compiti, di indicazioni comportamentali che il terapeuta assegna al paziente con l'obiettivo di consentirgli la sperimentazione di nuovi vissuti, nuove esperienze concrete che vivrà al di fuori del setting e che andranno a modificare il suo sistema percettivo-reattivo conducendolo, poi, al cambiamento. Le prescrizioni sono particolarmente importanti anche perché costituiscono dimostrazione delle capacità del paziente di modificare la propria situazione problematica, attivamente, nelle sue normali attività quotidiane, senza la presenza diretta del terapeuta. Ciò accade indipendentemente da "trabocchetti comportamentali" che può adottare il professionista, che il paziente ne sia consapevole o meno, perché "una volta vissuta, tale esperienza è la tangibile e ineluttabile prova, concreta e reale, della sua possibilità di superare le proprie difficoltà". Questo conduce inevitabilmente "all'apertura di nuove prospettive di percezione e reazione nei confronti della realtà problematica, in altre parole alla rottura del meccanismo di azioni, retroazioni e tentate soluzioni che mantengono la situazione problematica" (Watzlawick, Nardone, 1990). Le prescrizioni possono consistere in semplici compiti da eseguire a casa, in precisi rituali o in azioni apparentemente non correlate al problema presentato e si dividono in tre tipologie:
Fondamentale, inoltre, portare all'attenzione del paziente due aspetti: come problematiche che sembravano insormontabili siano state superate e quanto lui abbia costituito parte integrante e attiva del processo. Quindi, del cambiamento. Riferimenti
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